ICU的细菌监测和控制

本文对我科ＩＣＵ的细菌监测和控制进行了探讨，发现在综合性管理下，空气细菌菌落数与器械使用次数（按每月每人次计数）有一定的相关关系，器械使用次数越多，细菌被越多，使用器械次数与细菌数的直线相关分析显示相关系数ｒ＝０．７３４２，Ｐ＜０．０１。氧气湿化瓶的细菌监测中，细菌培养基本为阴性，对各种有创病人的细菌监测显示气管切开、气管插管的感染率较高，锁骨下静脉穿刺、颅内血肿穿刺、留置导尿管的发生率较低，留置导尿管感染率低与采用密闭式有关。７例做漂浮导管检查的病人无发生感染，与之相应，院内感染角种显示防部感染及泌尿系感染的发生率较高，而感冒、切口感染、静脉炎等发生率较低，关于呼吸机与肺部感染的关系，我们发现使用组与未使用组之间有高度显著性差异，使用组感染率明显高于未使用组，在留置导尿管（密闭式）方面，留置组与未留置组之间无显著性差异，密闭式留置尿管值得推广。因此，坚持定期常规严格的空气、仪器及器械的消毒制度，尽量采用一次性医疗用品，遵守污物单向流程，执行探视制度，对有助监护及治疗强化管理等是控制ＩＣＵ细菌生长及院内感好的有效措施。