118例冠心病、高血压患者凝血相关指标与血栓前状态的关系

目的探讨冠心病、高血压患者的凝血状态与患者体内各凝血相关指标[活化的蛋白C抵抗(APC-R)、狼疮样抗凝物质(LA)、凝血因子Ⅴ基因(FⅤ)多态性]的关系。方法测定冠心病、高血压患者(118例)和正常对照者(60例)的凝血活化、抗凝、纤溶指标,及其APC-R和LA活性,并用限制性内切酶片段多态性的方法检测凝血因子Ⅴ三种基因多态性的发生情况。结果冠心病、高血压患者的凝血指标明显升高,而其抗凝系统活化不明显;两组病人的LA阳性率分别为42.6%和38.6%;高血压组APC-R的阳性率为7%,冠心病组未有APC-R阳性。两组三种FⅤ基因多态性测定未见阳性。两组病人中均有vWF活性的明显升高。结论冠心病、高血压患者处于明显的血栓前状态,与LA阳性有密切关系而与凝血因子Ⅴ基因多态性无明显关联,同时其表现有抗凝系统的活化不足、内皮细胞损伤。