双相气道正压通气在呼吸衰竭中的应用

目的:了解双相气道正压通气在治疗老年COPD呼吸衰竭时的疗效.方法:用双相气道正压通气,吸气相压力(IPAP)9～18cmH2O和呼气相压力(EPAP)4～8 cmH2O,氧流量2～4L/分,监测使用前后的血气变化.结果:使用前后PaO2、SaO2明显增加,PaCO2均有降低,对循环系统无明显影响.不良反应:纵隔、皮皮气肿1例,烦躁不安、不能耐受2例,鼻咽部干涩不适1例.结论:双相气道正压通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭有效.使用时吸气压宜从小到大,选用适宜的双相气道压力,防止气压伤,做好气体湿化.