乳腺癌术后放疗病人血清心肌钙蛋白T测定与心脏损伤的研究

Serum Cardiac Troponin T and Cardiac Injury in Patients with Breast Cancer Undergoing Radiotherapy Postoperation

[目的]通过血清心肌钙蛋白T(cTnT)测定,探讨乳腺癌术后放疗与心脏损伤的关系。[方法]采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定健康人(40例)、乳腺癌术后放疗病人(30例)、除胸部以外其它部位放疗病人(24例)的血清cTnT,cTnT>0.2μg/L为诊断心肌损伤的界限值,观察乳腺癌术后胸壁放疗与心脏损伤的关系。[结果]健康人及所有放疗病人放疗前cTnT均在正常范围,放疗后cTnT阳性者22例,均为乳腺癌术后放疗者,与其它部位放疗病人相比较,有显著性差异(P<0.01)。左右两侧乳腺癌术后放疗病人cTnT变化比较,无显著性差异(P>0.05)。心脏受照射体积相似前提下,随放疗剂量增加cTnT阳性人数增多。[结论]左右两侧乳腺癌术后放疗后均能引起cTnT增高,造成心脏损伤,心脏损伤与放疗剂量呈正相关,>40Gy损伤明显。