脐动脉血血气分析与产前高危因素及Apgar评分的相关性

目的探讨脐动脉血血气分析与产前高危因素及Apgar评分的相关性,为预测和诊断新生儿窒息及减低新生儿窒息的发生提供重要依据和帮助。方法对1523例新生儿出生后立即采集脐动脉血进行血气分析,结合有无产前高危因素、Apgar评分进行分析。结果显示1523例新生儿中新生儿窒息的发生率随pH值降低而升高,正常评分的发生率随pH值降低而减少,两者呈明显相关(r=0.166,r2=0.027,P<0.01),但两者不完全一致。有产前高危因素组1104例中,脐动脉血pH值<7.20者192例,发生率17.39%;无产前高危因素组419例中,脐动脉血pH值<7.20者18例,发生率4.30%,二者有显著性差异(x2=43.816,P<0.001)。特别是当脐动脉血pH值<7.10时均为有产前高危因素者,但在相同的脐动脉血pH值组中,产前高危因素对新生儿窒息发生率无显著性影响。结论脐动脉血血气分析与Apgar评分互补,可提高新生儿窒息诊断的正确性。