严重踝关节骨折治疗方法探讨

手术治疗严重踝关节骨折病人９１例，其中旋前外展型Ⅲ度２例，旋前外旋型Ⅲ级Ⅳ度１９例，旋后外旋型Ⅳ度７０例。早期采取急症手术达到解剖复位；坚强内固定，使腓骨恢复长度及力线，踝穴的解剖学对合，大小恢复；进行早期功能锻炼，同时注意在腓骨远端与外踝行钢板内固定时，钢板必须作相应侧预弯，使之与外踝弯度相适应。根据不同受伤姿势及暴力，采用不同类型内固定方式使之达到良好复位。结果术后近期有效率１００％；术后３～５年随访７１例，优良率达１００％。