颌骨骨髓炎的临床分类分期与治疗

本文对收治的１２９例慢性颌骨骨髓炎（ＯＭＪ）作了临床分类和按Ｇｉｅｒｎｙ的标准作临床分期。化脓性ＯＭＪ和放射性颌骨坏死（ＯＲＮ）分别占６５．１％和３０．０％，其余为结核性，放线菌性和化学性ＯＭＪ。ⅠⅡⅢ甚至Ⅳ期化脓性ＯＭＪ行病灶刮治术可获显著疗效。临床分期对其选择手术方式价值不大。ＯＲＮ病例术前或／和术后常规作高压氧（ＨＢＯ）吸入，Ⅲ期ＯＲＮ刮治术治愈率（８７．５％）明显高于Ⅳ期（Ｐ＜０．０５）．认为ＨＢＯ对Ⅳ期ＯＲＮ的作用有限，而行颌骨部分切除和截骨术治愈率达８６．７％。认为ＯＲＮ临床分期对治疗方案选择有指导价值。