闭合性腹膜后十二指肠损伤的诊治特点

我院１９５５～１９９２年共诊治闭合性腹膜后十二指肠损伤患者４３例，其中单纯十二指肠损伤２８例，胰十二指肠复合伤７例，合并多脏器损伤８例。根据损伤部位、程度及全身情况，合理选用单纯修补，部分切除吻合，与空肠Ｒｏｕｘ—Ｙ吻合或十二指肠憩室化等术式。本组死亡率２０．９％（９例），且例术中漏诊，再手术被迫行胰十二指肠切除术，吻合口瘘死亡，８例合并多脏器损伤死亡，余３４例均治愈。因此合并多脏器损伤抢救时应避免术中漏诊，并慎用胰十二指肠切除术，对降低死亡率有一定作用。