非酮症性高渗性糖尿病昏迷的急诊诊断与处理问题再认识

非酮症高渗性糖尿病昏迷(NHDC)作为内科急诊已引起广泛重视,但至今误诊、漏诊以致治疗失误屡见不鲜。本文报告我院1980年以来所见12例,就有关问题的认识作一讨论。1 临床资料 男7例,女5例。年龄43～75岁。5例有明确糖尿病病史。7例首次诊断NHDC。本组中昏迷3例,意识模糊1例,嗜睡5例。2例入院时休克。尿糖除1例(+)外,均(++)以上;尿酮体1例弱阳性,其余阴性,血钾平均3.9mmol/L,3.8mmol/L以下6例;血钠平均150mmol/L,大于150mmol/L7例;