经皮细针肺穿刺活检63例临床分析

B超引导经皮细针肺穿刺活检对胸部肿瘤的诊断价值已被临床肯定。为提高肺穿刺活检的技术水平,我们对本科1987年1月～1994年5月的63例胸部肿瘤患者经皮细针肺穿刺活检的方法等问题作一分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 男46例,女17例,年龄20～79岁,平均53.5岁。慢性支气管炎15例,肺气肿11例,高血压病8例,心律失常5例,心肌受损6例,冠心病及肺心病各2例,肺肿块在左肺29例,右肺31例,双肺3例,穿刺最小病灶1.5×1.5cm,最大15×10cm。 1.2 肺穿前准备 ①常规照后前位及侧位胸片,22例作了体层摄影,36例作了CT,4例作了磁共振检查。②根据胸片、CT或磁共振显示的肿块位置,B超在靠近肿块的肋间进行横、纵、倾斜扫查。③向病人说明肺穿的必要性和优越性,征得病人同意,做好心理护理,消除紧张情绪。④常规抗炎止咳治疗。⑤收缩压≥12kpa者术前1小时舌下含服心痛定10～20mg,使血压下降1～3kpa。