胸腔积液的诊断与治疗

胸腔积液是临床上常见的症侯群,现就其诊断、鉴别诊断和治疗概述如下.1 诊断1.1诊断程序:(1)根据临床表现、体征及X线、B超等检查确定胸腔积液的有无.(2)根据实验室检查区分胸腔积液为漏出液或渗出液.(3)病因诊断:选择适当的器械检查(如:胸膜、肺组织活检,纤支镜、胸腔镜,B超,CT等)及实验室病原检查.1.2临术表现1.2.1症状 畏寒、发热、消瘦等,取决于胸腔积液的病因和性质,单纯漏出液大都缺如.咳嗽、胸痛,常为干咳伴胸部刺痛、闷痛,咳嗽或深吸气时加剧.当病变发展积液量增多时,胸痛可反而减轻或消失.胸闷、气促.少量～中等量积液或积液形成缓慢时,可表现为胸闷;中等量以上积液或积液形成较快时,患者可出现气促、呼吸困难.1.2.2体征 呈现患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱、语颤弱。