R值对少尿期流行性出血热代谢性酸中毒的评价

比较分析了ＡＧ值及Ｒ值对４２例流行性出血热（ＥＨＦ）少尿期患者代谢性酸中毒（代酸）的诊断价值。结果表明，ＥＨＦ少尿期患者混合性酸碱失衡常见，应用ＡＧ值可检出５４．８％的代酸，联合应用Ｒ值可使代酸检出率提高到７８．５％（Ｐ＜０．０５）。在代酸合并呼吸性碱中毒（呼碱）时，Ｒ值对代酸检出率更优于ＡＧ值（５９．３％比２９．６％，Ｐ＜０．０５）。还发现９例低ＡＧ与正常Ｒ值的代酸患者均合并低Ｎａ＋血症。提示，联合应用Ｒ值与ＡＧ值对ＥＨＦ少尿期患者酸中毒的判断有一定价值，值得重视，在怀疑患者合并代酸而ＡＧ低于８，Ｒ值为正常时应注意低血Ｎａ＋的存在。