先天性桡尺骨近端融合

CONGENITAL PROXIMAL RADIO-ULNAR SYNOSTOSIS

我们评价了自1938～1984年间随诊的23例36个先天性桡尺骨近端融合的病例,病人均未做过外科矫形手术或有同侧的其他先天性畸形。重点分析有此疾患又未手术病例的自然病史,并决定前臂位置固定对功能的影响。10例为单侧,13例为双侧融合。最后检查时的平均年龄为22岁(年龄范围3～55岁)。女性8例,男性15例。前臂平均固定于旋前30°位,未发现前臂的位置与主观上的功能受限,与职业情况或 Jebsen 手功能试验的结果有关。大多数病人很少或没有功能受限,并从事需要广泛使用前臂的工作。与其他作者的发现不同,根据骨性联合的存在及桡骨头的位置,我们观察到有4种不同的放射学类型,但这些类型与功能无关。我们认为先天性桡尺骨融合很少需要手术治疗,不应过分强调前臂位置这个单一因素,检查病人时必须包括客观的功能试验。