闭塞性肺动脉高压的左心功能及吸入一氧化氮的影响

１５例闭塞性肺动脉高压（ＯＰＨ）的临床研究资料表明，ＯＰＨ的左心改变特点是左室舒张期末内径（ＬＶＤＤ）变小，右、左心室内径比值（ＲＶＤ／ＬＶＤＤ）增大，左室舒张期末容积（ＬＶＥＤＶ）减小，心排血量（ＣＯ）降低，而左室射血分数（ＬＶＥＦ），左室内径缩短率（ＦＳ）正常或偏高，提示左室舒张功能不全，收缩功能正常。吸入低浓度（８０ｐｐｍ）一氧化氮（ＮＯ）后，三尖瓣返流压差平均下降２５％（ｐ＜０．００１），ＲＶＤ／ＬＶＤＤ下降１４．６％（ｐ＜０．００５），ＬＶＥＤＶ升高１２．８７％（ｐ＜０．０５），ＣＯ增加１８．８２％（ｐ＜０．０５），而ＬＶＥＦ、ＦＳ无明显改变，提示ＮＯ在降低肺动脉压的同时，可以改善左室的舒张功能。