国产尿激酶治疗急性心肌梗塞多中心临床试验阶段总结报告

全国38家医院自1994年12月至1995年4月共入选了452例确诊急性心肌梗塞(AMI)患者,用尿激酶(天普洛欣UKTP)静脉溶栓治疗,其中资料完整的333例,UK剂量分为<150万U/30分,150万U/30分和200万U/30分.再灌注率分别为56.2%(18/32),72.8%(193/265)和63.9%(23/36).5周住院总病死率为 6.9%(23/333).副反应 20.1%(67/333):轻度出血 10.8%(36/333),脑出血0.9%(3/333),低血压1.8%(6/333),经扩容和使用升压药后血压恢复正常.发热寒战5.4%(18/333).恶心呕吐1.2%(4/333).90分钟冠脉造影证实血管开通率为81.0%(47/58).我们认为UK静脉溶栓150万U/30’静点的再通率较高、作用肯定,为安全有效的溶栓剂.但少数病人发生低血压和发热寒战,其原因是否与药物的赋形剂有关,有待进一步研究.