大肠癌切除吻合术后局部复发因素分析

Analysis or local recurrence following resection of thecolorectol carcinoma.

本文对４０例大肠癌切除吻合术后局部复发的因素进行了统计学分析。应用Ｃｏｘ回归分析的方法，建立了大肠癌术后复发因素的Ｃｏｘ模型，并指出各个因素影响肿瘤复发的强度（相对危险度）。认为，肿瘤本身生物学行为，诸如部位、肿瘤大小、细胞分化程度、淋巴结转移情况仍是促进复发的主要因素，相对危险度很高（Ｐ＜０．０５）、证实了非肿瘤因素在复发上亦起着很重要的作用。如病人肥胖，肿瘤所在直肠上位置低下等，可致手术操作困难，复发相对危险度很高（Ｐ＜０．０１）。临床上针对病期较晚的病人进行放、化疗，未见对复发有预防作用。作者认为，目前在大肠癌术后复发的预防问题上，除继续在放、化疗方面进行研究外，尚应在手术技术上加强熟练操作，提高手术技能，克服病人自身条件为手术操作所带来的困难，不失为预防大肠癌术后复发的一条途径。

ourty patients with recuurrence of carcinoma at theanastomotic site following resection of the colorectalcarcinoma were reported. The factors of recurrencewere analysed with the Cox's regression, and the Cox'sregression model were created. The model indicatedthat the factor, site. size. differential. lymph nodemetastasis of tumor is of the high risk for recurrence,and the patients inclined to fat or with low rectal cancer is more easy to recur for carcinoma. The authorconsider that the skilled surgeon can prevent recurrence by extensive resection of tumor.