摘要
1 临床资料 114例均为门诊病人,男46例,女68例,年龄25~60岁,平均40岁。病程最短1天,最长12年,均排除颅内肿瘤等其他占位性疾患。 治疗先选择以压痛最明显处为进针点,消毒后取2%利多卡因:注射用水约1.5:1的比例向痛点中心及周围推注,退针后,轻轻按摩1分钟左右即可。 典型病例:男,25岁,双侧颞部针尖样刺痛半月余而就诊。临床诊断为颞部神经性头痛而予以利多卡因+注射用水在双侧颞部予以痛点封闭治疗,加压按摩后疼痛消失。随访1月,无复发。 2 讨论 神经性头痛在临床上以中老年人,尤以女性较为多见。其病因及发病机制较为复杂,尚未完全阐明,其诊断主要依据典型的发作病史及临床上的客观检查而又无明显的阳性体征者,以往均单纯予以疗效不太满意的药物治疗或患者难以接受的神经离断术等,本法的作用主要是减少或阻断周围神经传至大脑皮质的外界或内在刺激,以减轻或治愈头痛。