左旋布比卡因单用或复合肾上腺素硬膜外麻醉的药效学

目的 探讨左旋布比卡因单用或复合肾上腺素腰段硬膜外麻醉的药效学. 方法将60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期拟行下肢手术的患者随机分为三组:Ⅰ组0.75%左旋布比卡因用量1.8 mg/kg,Ⅱ组和Ⅲ组0.75%左旋布比卡因1.8 mg/kg分别加肾上腺素2.5 μg/ml和5.0 μg/ml,每组20例.三组均经第1～2腰椎间隙穿刺行硬膜外麻醉,确认穿刺成功并注药后,观察并记录三组注药后的感觉和运动阻滞情况,评价麻醉效果,观察并记录注药后不同时点血流动力学和心电图变化以及麻醉期间的不良反应发生情况.结果 三组感觉和运动阻滞特征相似(P>0.05),麻醉效果均评定为优,麻醉期间血流动力学均较稳定,不良反应发生率均较低.结论 0.75%左旋布比卡因应用于腰段硬膜外麻醉安全有效,加入1∶40万或1∶20万肾上腺素对左旋布比卡因的药效学均无明显影响.