应用子宫托预防剖宫产仰卧位低血压综合征

目的 应用数字化无创血流动力学监测仪观察腰麻后应用自制剖宫产术仰卧位低血压综合征预防托架对产妇血压、脉搏、心率的影响.方法 将120例择期行剖宫产的产妇随机分为两组,对照组孕妇麻醉后手术床左倾30°,实验组麻醉后应用子宫托.观察腰麻后出现低血压(血压低于基础值的30%或收缩压<90 mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa);术中产妇胸闷、恶心、呕吐及观察两组产妇在麻醉前,麻醉后1、3、5、10 min,胎儿娩出前1 min,胎儿娩出后3 min,术毕各时间点的血压及平均动脉压、心率的变化情况.结果 两组产妇麻醉后3 min、5 min的收缩压、舒张压、平均动脉压比较差异均有统计学意义(P<0.01);麻醉后1 min平均动脉压比较差异有统计学意义(P<0.05);胎儿娩出后3 min、术毕舒张压及平均动脉压比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组发生仰卧位低血压29例,占49.3%;子宫托组发生6例,占10.0%.对照组发生恶心、呕吐10例,占16.7%,子宫托组发生2例,占3.3%.结论 子宫托架在剖宫产预防仰卧位低血压综合征有明显的作用.