急性心肌梗死早期溶栓治疗的疗效

目的探讨早期应用尿激酶(UK)对急性心肌梗死(AMI)溶栓效果及安全性.方法121例AMI随机分为治疗组和对照组.治疗组:治疗组A发病3h内(含3h)予UK100万U+N.S100ml,20min内静滴完毕;治疗组B发病3～6h内(含6h)予UK150万U+N.S100ml,30min内静滴完毕;治疗组C发病6～12h内,予UK150万U+N.S100ml,30min内静滴完毕.对照组:未应用UK溶栓治疗.二组其他常规治疗相同.结果治疗组冠脉再通率、心功能改善率及死亡率分别为52.44%、91.4%及4.88%,较对照组的7.69%、66.67%及20.51%,差异有显著性(P＜0.01),且治疗组不同溶栓时间上述指标差异也有显著性(P＜0.05).结论早期静脉溶栓治疗AMI可提高冠脉再通率,降低病死率,改善心功能,方便安全,且愈早愈好,在基层医院不失为一种最佳再灌注治疗策略.