双J管在输尿管镜手术中的应用

Comprehend of chole-calculus remove by fiber-choledochoscope (with 36-ase report)

目的探讨双J管内引流术在输尿管镜手术中的应用。方法回顾分析2002年10月～2003年10月93例输尿管镜手术中双J管内引流术治疗的临床资料。结果1例输尿管穿孔且双J管置于输尿管外,6例输尿管穿孔置入双J管后治愈,2例双J管上移,4例双J管排出体外,1例双J管头端置入肾盏内并打结导丝法拔除,93例术后1、2d均有不同程度的肉眼血尿,27例术后3～6周再次出现肉眼血尿,26例术后出现尿路刺激症状,19例出现肾区胀痛,1例肾区剧痛,29例双J管表面结石覆盖,1例双J管完全性结石堵塞,1例拔除双J管后输尿管狭窄,肾积脓,1例输尿管狭窄球囊扩张术后拔除双J管后再次狭窄,行再次输尿管镜下扩张。结论掌握输尿管镜手术中双J管内引流术的技巧,充分认识可能造成的并发症及预防、治疗措施,双J管内引流术不失为输尿管镜手术中良好的辅助方式。