肛周注射自体脂肪治疗括约肌性粪便失禁

括约肌性粪便失禁(FI)是由于直肠、直肠颈功能亢进或内括约肌功能缺陷所致。肛周注射多聚四氟乙烯、胶原等均为有效疗法,但由于肉芽肿形成、微粒迁移、诱发过敏反应等并发症,或由于费用昂贵而未能得到推广。本文报告在肛周注射自体脂肪治疗FI,取得良好效果。不完全性FI14例,男5例,女9例。年龄38～62岁。粪便失禁4～10年,气、液粪便均不能自己控制(下称自制)。病因:6例为原发性,8例为手术后。经括约肌功能锻炼、电刺激、生物反馈等治疗无效。直肠腔压力正常,而直肠颈静息压和收缩压均显著降低。于病人脐下3～5cm的腹中线上作1cm长的切口,用刮匙刮取脂肪,抽取20～25ml。