血糖、血压、C反应蛋白及载脂蛋白与脑梗死进展关系探讨

目的探讨血糖、血压、C反应蛋白、载脂蛋白与脑梗死进展的关系。方法对急性脑梗死(ACI)患者入院后行血糖(FBG)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)、C反应蛋白(CRP)检查,记录入院时收缩压(SBP),舒张压(DBP)。将FBG分为A组(≤8mmol/L)和B组(>8mmol/L),同样的方法将SBP(≤160mmHg,>160mmHg)、DBP(≤90mmHg,>90mmHg)、CRP(≤10mg/L,>10mg/L)、apoA(≤1·8g/L,>1·8g/L)、apoB(≤1·45g/L,>1·45g/L)各分为A、B两组,每组统计进展性脑梗死(ECI)和稳定性脑梗死(CCI)的例数,计算两组病例中ECI例数占总例数的比率(脑梗死进展率,ER)。用SPSS10·0统计软件对每项参数A、B组间ER逐一进行χ2检验,计算B组增加的脑梗死进展危险率(△ERCI)。△ERCI=(ERB-ERA)/ERA×100%。结果FBG、DBP、CRP、apoB等4项A、B组间ER差异有统计学意义,P<0·05。其中,FBG>8mmol/L、CRP>10mg/L、apoB>1·45g/L组相应地比FBG≤8mmol/L、CRP≤10mg/L、apoB≤1·45g/L组ER高,各增加67·3%、114·3%、92·9%。而DBP>90mmHg组比DBP≤90mmHg组脑梗死进展率下降,减少41·6%。结论入院时FBG、CRP、apoB升高和DBP下降的ACI病例更有进展的倾向,可作为进展的预测指标。