摘要
<正> 患者男,48岁,主因发现高血压20年,伴纳差、乏力、胸闷、憋气一个月,于1991年6月11日住入本院。20年前发现高血压,在26～28/18～20kPa。入院前一日出现纳差、乏力、恶心、非喷射状呕吐、全身浮肿、腹胀、尿量减少,日少于200ml,胸闷、憋气,血压24～33/15～19kPa。先后在他院服用降压、利尿药物,用何药不祥,无效。查体:P106次/分,BP28/19kPa,精神差,贫血貌,双肺部湿性罗音,心界向左下扩大,双眼睑、面部及四肢水肿(+)。辅助检查Hb91g/L,WBC9.6×10~9/L,N0.84,L0.16,BUN41.2mmol/L,Cr1459mmol/L,酚经排泄实验O,心电图示左室肥厚伴劳损,多普勒超声示主动脉硬化。
