回收式自体输血在异位妊娠手术中的应用

目的探讨异位妊娠造成腹腔内出血手术中进行回收式自体输血的安全性和临床效果。方法回顾性分析本院自2003年9月～2004年9月异位妊娠造成腹腔内出血的临床资料:将采用回收式自体输血的125例患者中仅靠自体输血完成手术的103例为自体输血组,其余22例因同时给予异体输血为自体+异体输血组,同时期采用异体输血39例作为异体输血组,对3组病例的腹腔出血量,自体及异体输血量,三组患者发热及输血反应情况,术后24小时血常规及电解质情况做观察、比较。结果自体输血组、自体+异体输血组及异体输血组的腹腔内出血量分别为(1676±503)、(1758±587)及(1078±345)ml,前两组与第三组比较腹腔内出血量显著增多(P<0.05),采用自体输血后平均输血量(异体输血与自体输血之和)虽高于异体输血组,但异体输血量明显降低(P<0.05)。三组比较,术后发热自体输血组较自体+异体输血组及异体输血组比较明显减少(P<0.05),输血反应自体输血组较异体输血组亦明显减少(P<0.05)。而三组患者术后24小时血常规及电解质情况比较,无显著性差异(P>0.05)。结论急性腹腔内出血患者术中采用回收式自体输血是安全有效的方法,既节约了大量血源,减少输血后并发症,避免因异体输血传播感染性疾病,又显著提高患者抢救的成功率。