以基底节区出血为表现的动静脉畸形2例报告

患者,女,19岁,主因头痛、左侧肢体活动不利5小时入院,既往体健.查体:BP120/75mmHg,神清语利,精神差,左侧中枢性面舌瘫,脑膜刺激征(+),左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅰ级,左侧偏身深、浅感觉减退,双侧病理征(+).心、肺、腹查体未见导常.实验室检查:血、尿常规及生化检查各项指标均无异常.头部CT:右侧丘脑出血破入脑室.全脑血管造影术:右侧颈内动脉造影显示右脉络膜前动脉异常增粗(分两支),末梢分支呈簇样一团,静脉期可见异常粗大引流静脉引流至直窦,余未见异常.诊断:右侧丘脑动静脉畸形.患者,男,33岁,主因突发右侧肢体活动不利3小时入院,既往体健.查体:BP130/80mmHg,神清,言语欠流利,右侧中枢性面舌瘫,颈软,克氏征(-),右侧肌力0级,右侧病理征(+),心、肺、腹查体(-).实验室检查:血尿常规、肝功能、血脂、血流变无异常.头部CT:左侧壳核出血.全脑血管造影术:左侧颈内动脉造影显示:左侧大脑中动脉深穿支豆纹动脉异常团状血管,供血动脉来自于左侧大脑前、大脑中动脉,静脉期可见异常粗大引流静脉至上矢状窦,余未见异常.诊断:左侧壳核动静脉畸形.