缩合葡萄糖氯化钠预充对剖宫产母婴血流动力学及血气的影响

Effect of preliminary amplification volume of polyglucose and sodium chloride on mother-infantile hemodynamics and blood gas after hysterotokotomy

目的:观察比较缩合葡萄糖氯化钠和平衡液预充扩容对硬膜外麻醉下行剖宫产术母婴的影响。方法:60例拟在硬膜外麻醉下行择期剖宫产患者,随机分为缩合葡萄糖组(H组,n=30)及平衡液组(L组,n=30)。在麻醉前分别输入缩合葡萄及平衡液500 ml预扩容,于入室时麻醉诱导前、麻醉后5、8、15分钟,术毕,记录母体SBP、DBP、MAP、HR;于婴儿剖出时,取母动脉(MA)、脐动脉(UA)、脐静脉(UV)血查血气。结果:麻醉后5、8、15分钟时两组的SBP及L组的DBP较入室时下降,H组的DBP 8分钟时下降;L组的SBP于术毕下降,而HR于麻醉后5、8分钟增快。麻醉后5、8、15分钟时较低,而HR麻醉后8分钟时较高。最低SBP和DBP H组均高于L组;最高HR麻黄素平均需要量及低血压发生率H组低于L组。母体的PO2H组均高于L组;LAC H组低于L组。结论:缩合葡萄糖预充能改善硬膜外麻醉下行剖宫产母体的血流动力学,维持母婴内环境稳定,从而进一步提高剖宫产患者及其胎儿安全性。