P波变异性与阵发性心房颤动及心功能的关系

目的研究P波变异性(Pvari)对阵发性心房颤动的预测价值及Pvari与心功能的关系。方法阵发性心房颤动组42例,健康对照组44例,测量两组患者的Pvari、P波最大时间(Pmax)、P波离散度(Pd),并以Pvari≥120ms2与Pmax≥110ms、Pd≥40ms为标准相比较,评估Pvari对阵发性心房颤动的预测价值。测量左室射血分数(LVEF)、E波与A波流速比值(EV/AV),分析Pvari与心功能的关系。结果阵发性心房颤动组Pvari、Pmax、Pd增大与对照组间差别有显著性意义(P<0·01),Pvari≥120ms2、Pmax≥110ms、Pd≥40ms时,预测心房颤动的敏感度分别为76·3%、85·7%、82·1%,特异度分别为89·2%、80·4%、87·3%,阳性预测值分别为88·6%、82·4%、86·8%;阴性预测值分别为76·9%、85·1%、82·7%,阵发性心房颤动组LVEF降低和EV/AV缩小与对照组间差别有显著性意义(P<0·01)。结论阵发性心房颤动患者Pvari明显增大,Pvari是一有效预测阵发性心房颤动的体表心电图指标,Pvari增大与心功能有关。