472例系统性红斑狼疮临床分析及治疗观察

本文报道472例系统性红斑狼疮患者,分单纯中药治疗、单纯西药治疗、中西医结合治疗等三个组进行临床疗效观察。中医辨证分为四型施治;毒热炽盛型,治以清热解毒、凉血护阴;气阴两伤型,治以养阴益气、活血通络;脾肾阳虚型,治以健脾益肾、活血通络;脾虚肝郁型,治以健脾舒肝、活血通络。治疗结果结合组总有效率88.5％,显效率35.9％,高于其他两组。结合组治疗合并症明显少于西药组,治疗后激素维持量明显低于西药组,停用激素的例数明显多于西药组,统计学处理均有显著差异。说明中西医结合治疗可明显减少西药激素用量,从而减少长期大剂量使用激素引起的合并症和副作用。治疗后结合组激素维持量显著低于西药组而血浆皮质醇测定值基本相同,提示中药有兴奋肾上腺皮质功能或有免疫抑制作用,值得深入研讨。