替米沙坦对心肌梗死患者心脏自主神经张力的影响

目的:观察替米沙坦对急性心肌梗死(AM I)患者和陈旧性心肌梗死(OM I)患者自主神经张力的影响,探讨其治疗价值。方法:56例AM I患者和56例OM I患者均随机分为替米沙坦组和安慰剂组,每组各28例,治疗前后用数字化24 h Holter记录测定心率变异性时域参数和频域参数。结果:AM I患者用替米沙坦治疗4周后,HRV各项指标均明显好转,SDNN、LF和HF均明显增加,LF/HF明显降低,有显著性差异(P<0.05),OM I患者,HRV时域指标SDNN无明显变化,频域指标LF和HF均明显增加,LF/HF明显降低,有显著性差异(P<0.05)。结论:替米沙坦具有降低心肌梗死患者交感神经活动性,提高迷走神经张力的作用,使LF/HF之比趋向于正常,提示该药具有稳定AM I患者自主神经功能的作用。