婴幼儿难治性癫癎预警因素分析

目的提高临床医师对婴幼儿难治性癫预警因素的认识。方法将100例婴幼儿期初发的癫患儿分成难治性癫组和非难治性癫组,对两组患儿的临床资料(首发年龄、围生期情况、是否合并脑瘫、癫类型、有无癫持续状态、发作频率、治疗前发作总次数、开始用药时间和用药后起效时间)及头颅影像学资料进行统计学分析。结果难治性癫组初发年龄小,接近半数患儿有围生期不良因素,合并脑瘫者多,多数为婴儿痉挛和混合型发作,用药前发作频率高,发作总次数多,用药后起效时间晚,头颅影像学异常者多,与非难治性癫组相比,差异均有显著性意义。二分类Logistic回归分析显示初发年龄和异常神经影像学表现与难治性癫相关。结论婴幼儿难治性癫可早期预知,初发年龄早、神经系统发育异常是重要的预警因素。