房室结折返性心动过速诱发特点的观察

76例房室结折返性心动过速(AVNRT)患者中,55例采用一般程序刺激可诱发室上性心动过速(SVT),消融后观察30m in,心内电生理不能诱发;21例采用一般程序刺激不能诱发SVT,静滴异丙肾上腺素后能诱发SVT,消融后观察30m in,静滴异丙肾上腺素后,再重复心内电生理仍无SVT发生。两组消融复发率无统计学意义;但一般刺激诱发组快慢径路之间有效不应期(ERP)有统计学差异;应用异丙肾上腺素后刺激诱发组基础快慢径ERP无统计学差异。程序刺激是否诱发AVNRT,与患者的房室结前传功能有关,即快慢径路前向传导的ERP相差越大,则越易发生AVNRT。消融中如一般刺激不能诱发,可静滴异丙肾上腺素后再行程序刺激诱发,这对判断消融成功终点及减少复发有较大意义。