选择性动脉插管化疗治疗晚期妇科恶性肿瘤及副反应的观察

对４４例晚期妇科恶性肿瘤患者施行选择性动脉管插管化疗８３例次．其中行微球栓塞治疗１５人，为２８例次。４４例患者均为进展期或复发性晚期妇科恶性肿瘤，临床分期Ⅱ期３９例．Ⅳ期５例。各类卵巢癌３９例，宫颈癌４例，阴道癌１例，随访率１００％。显示完全有效（ＣＲ）９例，部分有效（ＰＲ）１７例，轻微有效（ＭＲ）１７例，无效（ＮＣ）且例，近期有效率（ＣＲ＋ＰＲ）达５９．１％。抗肿瘤效果肯定，副反应如较严重胃肠道反应占２３．２％，明显骨髓抑制占４．８％，肝功能损害占２．４％，高热占３．６％，严重腹泻占１．２％，深部血肿占１．２％，穿刺部位出血占１．２％，臀痛占４３％，下肢麻木占１４％，神经损害致下肢瘫痪占１．２％。为减少和避免严重并发症发生，在行选择性动脉插管灌注化疗药物前，以明胶海绵碎块先行臀上动脉栓塞，阻止药物分流，为减少神经损伤，插管时应避开髂内动脉后支。