老年血行播散型肺结核26例临床分析

目的提高对老年血行播散型肺结核的认识。方法分析26例老年(≥60岁)血行播散型肺结核的临床资料,并以同期收治的66例60岁以下该病患者的临床资料作对照,患者均经痰涂片、X线胸片等检查。结果42·3%的患者由于使用糖皮质激素而造成结核菌播散,痰涂片阳性率为27·3%。两组患者在起病方式、病变类型、伴发病及合并肺外结核间差异有非常显著性意义(P<0·01),在误诊率、预后间差异有显著性意义(P<0·05)。结论临床医生应加强对老年肺结核的警惕性,提高对结核病危险因素的认识;痰涂片、纤支镜和螺旋CT检查仍是目前快速正确诊断本病的方法;规范化治疗并配合营养支持治疗可提高疗效、降低病死率。