老年脑梗死并发假性球麻痹诊治体会

目的:分析老年脑梗死患者并发假性球麻痹的临床表现、转归、影像学特征及预后。方法:对48例因脑梗死并假性球麻痹的老年患者进行回顾性分析。结果:48例患者中20例为完全性假性球麻痹,28例为不完全性假性球麻痹;主要临床表现为吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍等;脑梗死部位多见于双侧基底节、放射冠、内囊以及脑桥等处;有10例患者既往无脑梗死病史,其中4例以肺部感染为首发症状入院。结论:老年脑梗死并发假性球麻痹常见,假性球麻痹咽反射可正常或亢进,亦可表现为减弱或消失,不完全性假性球麻痹预后较好,完全假性球麻痹预后较差且更易发生吸入性肺炎。