更年期性激素治疗的进展——介绍国际临床应用最新指南

国际绝经学会常委会指出(2003年12月):应用激素及激素替代物,作为男性、女性老龄人口保健的一部份成为日益重要的主题,除了通过改变生活方式和控制饮食外,激素治疗仍旧是这一人群预防疾病、保持生活质量的主要手段。几十年来风风雨雨的历史表明,性激素治疗是在临床需要和争议中发展。数10年中,更年期性激素治疗经历了两次高潮和两次低谷,高潮时性激素药物的处方量可跃增至前几位,低谷时医生和妇女恐慌、担忧、抵触、以至拒绝。为什么该疗法如此有效,却又如此脆弱?问题在哪?在过去几年由RCT研究结果引发的混乱、关注和争论后,第四届阿姆斯特丹绝经研讨会(2004年10月)致力于临床实践指南,以指导临床医生在根据妇女个体的需要、愿望和充分理解利和弊后帮助妇女作出决策。这些建议以简明、友善的形式于2005年5月发表在欧洲男女更年期协会的机关杂志(MATURITAS)。它们代表着性激素疗法临床应用的最新指南,指南回答了当前最迫切需要回答的问题:性激素治疗的定位?如何定位?临床如何正确应用性激素治疗?下文是对该杂志2005年5月刊登的3篇指南的英文全文的中译文(排序按在此期英文杂志出现的先后顺序)。