小剂量阿司匹林治疗自身免疫型复发性自然流产

目的分析小剂量阿司匹林对自身免疫型复发性自然流产(RSA)的治疗效果。方法采用ELISA法检测了13例抗心磷脂抗体(ACA)阳性患者和21例ACA阴性患者的6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)和AnnexinV抗体(aANX)。再次妊娠的13例ACA阳性患者用小剂量阿司匹林50 mg治疗。结果13例ACA阳性患者的6-K-PGF1α、PC、PS水平明显低于对照组(P<0.05),经阿司匹林治疗后均较治疗前有显著上升(P<0.05),aANX较治疗前有显著下降(P<0.05)。13例患者中,6例已正常分娩,新生儿健康无畸形,活产率46.2%(6/13),4例正在妊娠中,治疗有效率76.9%(10/13),3例再次流产,流产率23.1%(3/13)。结论小剂量阿司匹林能有效地治疗自身免疫型RSA。根据血凝指标的变化,推测阿司匹林的治疗机理是降低了ACA阳性患者的血栓形成倾向。