胰腺假性囊肿46例诊治体会

目的:对胰腺假性囊肿的治疗方式和效果进行评价.方法:对46例胰腺假性囊肿的处理方式、效果及并发症进行回顾性分析。结果:经CT或超声引导下经皮置管引流组6例,外科手术治疗40例,病死率2.5%(1/40),手术方式包括:假性囊肿切除6例;囊肿十二指肠吻合2例;囊肿胃后壁吻合20例;囊肿空肠Roux-en-Y吻合12例,术后消化道出血分别为35%(7/20)和7%(2/12)。结论:B超或CT引导经皮置管引流创伤小,操作相对简单,是传统开腹外引流术的有效替代方式。虽然微创技术使胰腺假性囊肿的治疗方式多样化,但仍有不少患者需要外科手术治疗。囊肿胃吻合术后消化道出血的发生率高于囊肿空肠Roux-en-Y吻合术.但多数易于控制,仍然是一种简单合理的内引流。对于难以排除恶性的假性囊肿,应尽量手术切除。