拉米夫定治疗失败的慢性乙型肝炎患者再治疗方法探讨

目的观察干扰素治疗拉米夫定治疗失败的慢性乙型肝炎的疗效。方法85例拉米夫定治疗失败的患者,随机分为A、B、C三组。A组20例,仍用拉米夫定100mg/日继续治疗6个月;B组25例,改用苦参素600mg,静脉滴注,每日一次,2个月,然后改为口服0.2g,每日3次,4个月;C组40例,改用干扰素-α2b 5Mu,肌肉注射,隔日一次,疗程6个月;另外38例(D)组治疗同C组。观察治疗前后肝功能、HBV标志物、HBV DNA变化情况。结果各组疗程完成后,C、D组HBeAg阴转率高于A组B组,差异有显著性意义。而对ALT的复常率和HBV DNA转阴率,各组间比较没有显著性意义。结论对拉米夫定治疗失败的乙型肝炎患者的治疗,还需探索新方法。