鼻咽癌复发与残存立体定向放疗27例临床分析

目的:评价立体定向放疗对鼻咽癌放疗后复发或病变残存的疗效.方法:自2001年3月至2004年9月期间采用分次立体定向放射治疗(FSRT)鼻咽癌复发与残存共27例.残存组总量15～25Gy/3～5次.复发组单一FSRT 3例,总量40～50/8～10次,外照射+FSRT 5例,外照射45～55Gy,FSRT15～30Gy/3～6次.疗效评定在FSRT治疗后6个月复查CT,肿瘤占位消失为CR,肿瘤体积明显缩小为PR,肿瘤体积无变化为NC.结果:全部患者FSRT后随访6～48个月,中位随访20个月,近期疗效为CR 51.8%(14/27),PR33.3%(9/27),NC 14.8%(4/27),局部控制有效率CR+PR 85.1%(23/27).结论:鼻咽癌放疗后局部残存或复发采用立体定向分次放疗有效,并有可能减少并发症的发生.