12例食管多发癌的外科治疗

我科在1989年1月至1992年12月手术治疗食管多发癌12例,占同期食管癌手术的2.9％(12/414)。12例中术前明确诊断者仅为3例,多数在术中被发现而再诊断。手术与病理证实同时存在二个癌灶10例(83.3％),三个癌灶2例(16.7％)。第一癌灶多数为3～6cm,第二癌灶0.5～2.0cm,第三癌灶1.0～2.0cm,癌灶间距最短5cm,最长8cm,均符合Warren等修订的多原发癌的诊断标准。随访:术后生存一年10例(83.3％),二年7例(58.35),三年以上5例(41.7％)。作者认为手术是食管多发癌的首选方法,并且我们认为在食管癌手术时,不仅要增加切除的广度,而且更应尽量增加切除食管长度,可以避免遗留癌灶和提高手术疗效,再结合放疗、化疗等综合治疗方法,可以提高患者的生存质量。