急性颅内血肿清除后继发对侧部位迟发血肿的早期判断

目的急性外伤性颅内血肿清除的术中及术后,如何发现对侧部位的迟发血肿从而及时治疗来提高疗效。方法在术中发现与术侧不相符合的颅内压增高或发现病人出现新的神经系统体征或生命体征不稳定时,应及时钻颅探查或行CT检查。结果术前手术对侧部位有骨折线,有脑挫裂伤和/或有少量脑出血;对侧硬膜外或硬膜下已有小血肿是引起术后出现对侧迟发血肿的重要原因。结论在清除急性颅内血肿时发生与术侧不相符的颅内压增高或病人出现新的神经系统体征或生命体征不稳定时,应高度怀疑对侧出现迟发血肿,应及时钻颅探查或行CT检查,早诊早治可提高治疗效果。