1例阴道壁巨大血肿致出血性休克护理体会

1病例报告。产妇，22岁，因停经41周，不规律腹痛入院，入院当日顺产一男活婴，重2850g，产后行会阴裂伤缝合时，发现阴道壁血肿，而血肿呈进行性增大，行血肿清除术，剪破血肿见阴道壁血流不止，大量鲜血涌出，行缝合术，效果欠佳，未能止血，产妇突然面色苍白脉搏细速，血压迅速下降至80mmHg／30mmHg，心率130次／分，立即给予抗休克抢救，血肿处持续出血，出血约1500ml，即行床旁B超示腹腔大出血，考虑阴道上壁动脉断裂，即在全麻下行阴道壁血肿清除缝合术，术中出血约500ml，术后给予纱布包裹填塞，效果好，1小时后无再出血，术后生命体征正常平稳，术后第二天取出阴道塞纱，术后给予抗炎，输血，补液处理，产妇于产后第五天痊愈出院。