瑞芬太尼在无痛人工流产手术中的应用

目的:观察瑞芬太尼用于无病人工流产手术的可行性和安全性,并与异丙酚无病人工流产手术的比较。方法:选择妇科就诊ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行无痛人工流产手术的早孕者40例,随机分成两组:异丙酚组A组,瑞芬太尼+异丙酚B组,每组20例。A组:单纯静注异丙酚2.5mg/kg,必要时追加异丙酚5.0mg～1.0mg/kg。B组:瑞芬太尼1.0ug/kg持续静注随后以0.1ug/kg/min持续静注,瑞芬太尼诱导结束后静注异丙酚1.0mg/kg。结果:两组麻醉期间HR无明显变化两组手术中MAP较术前均有小幅度下降。麻醉效果:A组满意率为80%,B组为100%(P<0.05)。B组异丙用量明显少于A组(P<0.01)。B组患者术毕睁眼时间、离院时间少于A组(P<0.01)。B组中有11例出现呼吸抑制。结论:瑞芬太尼用于门诊实施无病人工流产同异丙酚一样安全可行。两者复合应用效果更佳,显著减少异丙酚量。