感染性硬下疳误诊为肛裂2例

患者男，26岁。因排便时肛门疼痛、便后疼近2月就诊。患者有“便干”史．2月前出现排便时肛门疼痛，无便血，便后持续疼痛约半小时。专科检查：膝胸位肛门后正中位、右前位肛缘分别有1个溃疡，呈梭形，边界清楚，表面有少量脓性分泌物，触痛明显。初诊“肛裂”。术前查体时发现双侧腹股沟淋巴结肿大，仔细询问病史，患者为同性恋。有肛交史。实验室检查：梅毒暗视野镜检为阳性。RPR检查：梅毒血清反应阳性。诊断为：硬下疳伴感染。用0．05％PP液外洗，苄星青霉素G 240万U肌沣。每周1次，共3次。痊愈后随访3年。无复发。