双胎妊娠中、晚期胎儿宫内死亡11例临床分析

目的探讨双胎妊娠中、晚期一胎宫内死亡的原因,对母儿的影响及分娩时机的选择.方法对1993～2003年我院收治的11例双胎妊娠中、晚期一胎宫内死亡的临床资料进行回顾性分析.结果双胎妊娠中、晚期一胎宫内死亡的原因为脐带扭转、脐带帆状附着、胎盘梗死、输血综合征等,其中有1例母亲在期待治疗第5周出现纤维蛋白原减少,7例孕周≥37周时终止妊娠,占63.63%,4例早产,占36.36%,1例双胎之一胎宫内死亡后1周另一胎儿亦发生宫内死亡;10例活胎分娩;9例新生儿存活;1例死于早产儿并发症.结论妊娠中、晚期双胎之一胎宫内死亡临床上较为少见,应加强对双胎妊娠的孕期保健和B超监护,有助于早期诊断.