食管静脉曲张的手术治疗

收治门静脉高压症食管静脉曲张204例(其中手术治疗193例),病因以血吸虫病肝硬变最多见,其次为肝炎后和门咏性肝硬变.对无上消化道出血史者,采用以脾切除为主的手术.对有出血吏者,行周围型门体静脉分流术或断流术.两组效果相仿.对食管静脉曲张破裂大出血者,先采用非手术疗法,止血成功率为76.1％.血止2～4周后择期手术;若24小时内出血不止,果断作急症手术。急症手术以断流术为主;择期手术则可酌情做分流或断流术。