子宫内膜活检在异位妊娠诊断中的应用

目的研究异位妊娠时子宫内膜变化,总结其变化的规律性,探讨子宫内膜活检对异位妊娠早期诊断的价值和意义。方法总结分析387例异位妊娠患者的子宫内膜变化和临床特点及两者之间的关系。结果62.5%的患者子宫内膜转变为蜕膜组织;27.9%的患者子宫内膜表现为高度分泌反应,此2型表现多见于异位妊娠早期,子宫出血时间较短的病例。另外7.2%的患者子宫内膜表现为分泌反应不同步;2.3%的患者内膜呈不规则脱卸,此2型表现多见于异位妊娠子宫不规则出血较久的患者。结论对月经一贯正常而有停经和不规则子宫出血的患者,如诊断性刮宫子宫内膜表现为上述改变而找不到绒毛组织,应警惕异位妊娠。子宫内膜活检诊断异位妊娠具有其他辅助检查无法替代的价值。在异位妊娠的诊断中,各种辅助检查都有一定的误差,必须将临床表现和辅助检查结合起来全面分析,万不可根据某项检查而轻下结论造成误诊。