老年2型糖尿病患者凝血状态变化的临床研究

目的研究老年2型糖尿病患者凝血指标变化及其与慢性血管并发症形成的关系。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法,检测128例老年2型糖尿病患者和50例正常对照者血浆血管性假性血友病因子抗原(vWF:Ag)、血栓调节蛋白(TM)、凝血酶原片断(F1+2)水平。结果糖尿病组血浆vWF:Ag(152.3±16.9)%、TM(31.6±3.0)μg/L、F1+2(18.1±2.1)nmol/L,均显著高于正常对照组(P<0.05);有血管病变者血浆vWF:Ag(182.6±28.2)%、TM(31.4±8.2)μg/L、F1+2(19.6±2.4)nmol/L,均显著高于无血管病变者(P<0.05);相关分析显示,F1+2与vWF:Ag显著正相关(r=0.398,P<0.01),F1+2与TM显著正相关(r=0.420,P<0.01),TM与vWF:Ag变化无显著的相关性(r=0.168,P>0.05)。结论老年2型糖尿病患者存在显著的凝血功能异常,凝血状态异常与血管内皮损伤有关,检测凝血指标,在一定程度上可反映2型糖尿病患者血管病变的情况,有助于判断病情,指导治疗。