四肢骨折合并大血管损伤临床诊治体会

目的探讨四肢骨折合并血管损伤的早期诊断及治疗。方法18例(42条血管),其中开放性损伤7例,闭合性损伤11例。尺挠动脉6条;肱动脉2条;股动脉5条;胫前、后动脉10条;胫前动脉先天性缺损1条;主要拌行静脉14条。所有病例均在就诊时经临床查体及多普勒超声仪诊断明确,急诊手术血管吻合或自体静脉移植。结果所有伤肢全部成活,随访6个月-3年,只有2例因神经缺血时间过长出现部分功能丧失。结论四肢骨折合并血管损伤早期及时诊断治疗,手术效果好,致残率低。